referenčna ambulanta Tržič z leve Janja Duh, Lea Rosič, Tadeja Starman / Foto: Tina Dokl

Zdravstveni dom Tržič že petnajst let izvaja dejavnosti referenčne ambulante, od leve: Janja Duh, Lea Rosič in Tadeja Starman. / Foto: Tina Dokl

Prva postaja na poti do zdravja

Sistem referenčnih ambulant pri nas predstavlja model okrepljene družinske medicine, v katerem ključno vlogo prevzemajo diplomirane medicinske sestre. Njihov glavni namen je izboljšati kakovost zdravstvene obravnave posameznika, zgodnje odkrivanje kroničnih bolezni in razbremenitev zdravnikov.

Zdravstveni dom Tržič že 15 let izvaja dejavnosti referenčne ambulante, ki so postale pomemben del sodobne družinske medicine. Tamkajšnje medicinske sestre so pojasnile, da prav sistematični preventivni pregledi omogočajo zgodnje odkrivanje bolezni in dolgoročno izboljšujejo zdravje prebivalcev.

V referenčni ambulanti tedensko obravnavajo približno trideset pacientov, za vsakega pa si vzamejo dovolj časa, da se lahko z njim temeljito pogovorijo in mu ustrezno svetujejo. Pacienti se lahko prijavijo sami. »Kmalu po štiridesetem letu se začnejo kazati določena zdravstvena odstopanja, zato je pregled takrat že priporočljiv,« je razložila dipl. med. sestra s specialnimi znanji Janja Duh. Če je potrebna takojšnja obravnava, lahko pacienta nemudoma napotijo k osebnemu zdravniku.

Ob prvem obisku ambulante medicinska sestra pacienta vodi skozi vprašalnik in celovit presejalni program dejavnikov tveganja, kjer preveri raven krvnega sladkorja, krvni tlak, holesterol, prisotnost astme ali kronične pljučne bolezni in tveganje za osteoporozo. Izmeri telesno težo in višino, opravi spirometrijo, EKG in pregleda laboratorijske izvide. »Na tak način lahko odkrijemo težave, še preden se pojavijo izraziti simptomi,« je pojasnila dipl. med. sestra Lea Rosič. Veliko pacientov pride tudi z akutnimi težavami, ki jih v referenčni ambulanti lahko začnejo reševati takoj, brez čakanja na dodatne specialistične preglede.

Dipl. med. sestra Tadeja Starman je pojasnila, da lahko s preventivnimi ukrepi bistveno izboljšajo kakovost življenja pacientov in preprečijo številne zaplete. »Z rednimi obiski lahko pri pacientu celo preprečimo nastanek sladkorne bolezni,« je poudarila. Največ težav povzročajo prav previsok krvni sladkor, povišan tlak in holesterol. Visoko je tudi tveganje za depresijo. »Sploh pri mladih opažamo velik porast anksioznosti,« je razložila Janja Duh. Ko se pokažejo težave, začnejo s ciljno zdravstveno vzgojo, v okviru katere pacientom svetujejo o prehrani, gibanju, higieni spanja in skrbi za duševno zdravje. Na voljo so delavnice za obvladovanje stresa, depresije in tesnobe. Pomemben del njihovega dela je tudi spodbujanje k udeležbi v presejalnih programih za zgodnje odkrivanje raka.

Pogostost kontrol sestre določajo individualno – tisti brez večjih težav pridejo na pregled vsakih pet let. Poudarile so, da pacienti o svojem zdravstvenem stanju vedno povedo le toliko, kot želijo. »Pregledov ali slabe diagnoze se jim ni treba bati. Naš cilj je, da ljudje prevzamejo aktivno vlogo pri skrbi za svoje zdravje,« je dodala Janja Duh. Ob tem je opozorila na pogosto zmotno prepričanje, da so zdravniški pregledi v ambulantah medicine dela enakovredni pregledom v referenčni ambulanti. »Pri nas vključujemo bistveno več zdravstvene vzgoje, razložimo rezultate, svetujemo in priporočamo nadaljnje ukrepe.«

Referenčna ambulanta je po besedah medicinskih sester pomembna dodana vrednost družinski medicini, saj s svojo strokovno usposobljenostjo in znanjem lahko ključno vplivajo na nadaljnji potek pacientove obravnave.