Otroška paraliza

Besedilo: Dr. med. Jurij Kurillo
Kategorija: / ponedeljek, 26. junij 2017 / 10:57  

Da jih ne pozabimo ... (8)

Otroška paraliza ali ohromelost (Poliomyelitis) je bila v času mojega medicinskega študija in zgodnjega zdravnikovanja še zelo pomembna bolezen otrok in posameznih odraslih. V Sloveniji je bilo 1946. leta 66 bolnikov, od katerih jih je šest umrlo. Po rednih cepljenjih mladih generacij med leti 1963 do 1975 ni bilo nobenega novega primera, leta 1978 pa deset. Nato je bolezen pri nas za zdaj izginila.

Bolezen povzroča zelo kužen droben virus v treh tipih, ki je močno odporen proti zunanjim vplivom. Prenaša se od okuženega človeka prek umazanih rok pa tudi s kapljicami sline. Le pri okrog tretjini okuženih se pokažejo vidna znamenja obolenja. Sama bolezen lahko prevzame različne oblike: od t. i. »male bolezni« z vročino in s splošnimi težavami do »velike bolezni« z znaki meningitisa. Pri manj kot odstotku okuženih se pojavi najhujša oblika – paralitična bolezen s krči, z bolečinami in nazadnje z oslabitvijo moči (pareza) do popolne ohlapne ohromitve mišic (paraliza). Kadar se pojavijo take ohromelosti pri bolniku v obdobju rasti, mišice izgubijo svojo moč; rast prizadetega uda je okvarjena, kar povzroči njegovo izmaličenje in skrajšanje, kar močno ovira normalno hojo.

Zdravljenje obolelega z mišično ohromelostjo je lahko samo podporno, predvsem z ustreznimi fizioterapevtskimi ukrepi.

Najbolj nevaren zaplet pri tej bolezni so motnje ali celo odpoved dihanja, kar terja izredno intenzivno medicinsko pomoč, tudi z umetnim dihanjem. Poliovirusi lahko prizadenejo tudi srčno mišico (miokarditis). Pogosto pride do resnih zapletov na prebavilih.

Ponovne težave se lahko pojavijo pri ljudeh, ki so preboleli otroško paralizo šele čez mnogo let, pri čemer se pojavijo predvsem nove prizadetosti prej okvarjenih ali zdravih mišic.

Pred to nevarno boleznijo smo varni le, če je precepljenih vsaj 95 prebivalcev, ta odstotek se pa v Sloveniji zadnja leta žal zmanjšuje. Pri nas so začeli cepiti proti otroški paralizi že leta 1957. Danes morajo dobiti vsi dojenčki od tretjega meseca starosti po trikrat t. i. petvalentno cepivo proti otroški paralizi, davici, tetanusu, oslovskemu kašlju in hemofilusu b. Ponovno so cepljeni čez eno leto, petič pa pri vstopu v tretji razred osnovne šole (brez hemofilusa).

V zadnjem času preti Evropi in tudi Sloveniji zaradi (necepljenih) pribežnikov vnos virusa polia pa tudi drugih nevarnih bolezenskih klic. Za take razmere je edina zaščita čim večja precepljenost našega domačega prebivalstva!