Pred odhodom v tujino si zagotovite brezplačno evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja. / Foto: Tina Dokl

V tujino z evropsko kartico

02.07.2025, 15:36

Na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije svetujejo, da si pred odhodom na dopust v tujino zavarovane osebe zagotovijo brezplačno evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja.

Ljubljana – Z evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja se lahko izognete neposrednemu plačilu praviloma visokih stroškov za opravljene nujne oziroma potrebne zdravstvene storitve v tujini. »Opozarjamo pa, da evropska kartica vseh nastalih stroškov nujno ne krije, zato predlagamo, da si za večjo varnost uredite tudi plačljivo turistično zavarovanje.« Kot še dodaja Klemen Ganziti, vodja Področja za urejanje zavarovanj in mednarodno zdravstveno zavarovanje pri Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), bodite pozorni na drobni tisk. »Turistična zavarovanja imajo omejitve – krijejo stroške le do višine police. Pri evropski kartici teh omejitev ni, ko gre za nujno, v nekaterih državah pa tudi za potrebno zdravljenje. Ne krije pa drugih različnih zdravstvenih tegob, ki jih lahko krijejo turistična zavarovanja.«

Kaj pokriva evropska kartica

Brezplačno evropsko kartico vam izda ZZZS. Kartica potrjuje, da med začasnim bivanjem v tujini (npr. na dopustu, pri študiju ali službeni poti) uveljavljate nujne in/ali potrebne zdravstvene storitve v javnem zdravstvenem sistemu države gostiteljice.

Evropsko kartico lahko naročite na spletu, a največ 30 dni pred iztekom veljavne kartice. Zato preverite rok veljavnosti svoje kartice, ki se izda za največ eno leto, odvisno od veljavnosti vašega obveznega zdravstvenega zavarovanja. Kartice za otroke in upokojence imajo veljavnost do pet let. Ob spletnem naročilu kartice prejmete tudi certifikat, ki je začasno nadomestno potrdilo in ima omejeno obdobje veljavnosti, največ 90 dni. S certifikatom lahko uveljavljate zdravstvene storitve na enak način kot z evropsko kartico.

Evropska kartica se uporablja v državah članicah EU, EGP in Švici, Združenem kraljestvu (krije nujne in potrebne zdravstvene storitve), Avstraliji, Bosni in Hercegovini, Črni gori, Severni Makedoniji ter Srbiji (krije nujno zdravljenje in nujno medicinsko pomoč).

Nujno zdravljenje in nujna medicinska pomoč pomenita vse tiste zdravstvene storitve, ki jih ni mogoče odložiti, ne da bi bilo ogroženo življenje ali zdravje zavarovane osebe. Potrebne zdravstvene storitve pomenijo zdravstvene storitve, ki so potrebne iz medicinskih razlogov, upoštevajoč naravo storitev in pričakovano dolžino bivanja v drugi državi članici EU, EGP, Švici ali Združenem kraljestvu. Obseg in vrsto zdravstvenih storitev opredeli zdravnik, ki vas sprejme na zdravljenje, pri čemer je ključnega pomena opredelitev dolžine vašega bivanja v tej državi.

V drugih državah evropska kartica ne velja. Stroške nujnega zdravljenja plačate sami, doma pa lahko zaprosite ZZZS za povračilo – vendar le do višine, kot bi zdravljenje stalo v Sloveniji.

Nekatere države poznajo participacijo – ko so določene zdravstvene storitve delno plačljive tudi za domače prebivalce. Teh stroškov ZZZS ne krije, lahko pa jih krije komercialno zavarovanje (če je sklenjeno), kar preverite v »drobnem tisku«.

Preverite in načrtujte

Pogosto podrobno načrtujemo dopust, vendar je dobro preveriti tudi, kot dodajajo na ZZZS, kje lahko obiščemo zdravnika v javni zdravstveni mreži. Glede na načrtovane aktivnosti in kraj potovanja izberite zavarovanje, ki ustreza vašemu zdravstvenemu stanju.

Ker turistične ambulante na Hrvaškem nimajo sklenjene pogodbe s Hrvaškim zavodom za zdravstveno zavarovanje (HZZO), je treba v teh ambulantah stroške opravljenih zdravstvenih storitev v celoti plačati in jih ni mogoče uveljavljati z evropsko kartico. Nekatere so celo v prostorih zdravstvenih domov, zato bodite še posebno pozorni, da obiščete ambulanto, ki ima sklenjeno pogodbo s HZZO.